Сложное удаление зуба

В современной стоматологии врачи стараются до последнего сохранить пациенту зуб. Для этого они применяют различные методы лечения и реставрации. Но нередко пациент приходит к стоматологу в глубоко запущенной ситуации, когда, кроме удаления, нет другого выхода.

Это далеко не такая простая операция, как кажется на первый взгляд. В стоматологии существует несколько случаев, при которых применяются оперативные методики лечения сложных зубов.

Какое удаление называют сложным?

Удаление зубов в стоматологической практике подразделяют на простое и сложное. Обычное вмешательство производят при одном корне, молочных, расшатанных пародонтозом зубных единицах. Сложная экстракция (удаление) отличается следующими параметрами:

• врачи применяют специальные инструменты;
• прибегают к сильнодействующему обезболиванию;
• используют трудоемкие техники хирургических манипуляций.

Такая манипуляция требует более длительного времени, часто необходимо наложение швов. После вмешательства пациенту рекомендуют прийти к стоматологу на осмотр для контроля заживления.

В каких ситуациях проводят процедуру?

Хирургическое вмешательство по поводу сложного удаления зубных единиц часто проводят при сильном воспалении мягких тканей в полости рта и интенсивной боли. Сложные манипуляции по поводу экстракции производят в определенных ситуациях.

1. Разъединенные корни. Такая необходимость возникает, если корни слишком выгнуты вовнутрь, а также чрезмерно расходятся в разные стороны. При их удалении стоматологи применяют угловой элеватор. Врач вдавливает инструмент между сложным корнем зуба и лункой, медленно продвигая его вглубь. Эту часть смещают и вытягивают наружу. Таким же образом удаляют и другой ответвленный корень.
2. Дистопированные единицы. Они имеют неправильное расположение в зубном ряду, что не дает соседним зубам расти ровно. Это способствует развитию неправильного прикуса. Повреждаются рядом расположенные нервные окончания. Дистопированные единицы вызывают хронический пульпит. Их удаляют так же, как ретинированные зубы.
3. Застрявший корень. Нередко осложняет экстракцию единицы отломившийся корень. При застревании его кончика в челюсти хирург использует дополнительные инструменты. Он снимает участок альвеолы, чтобы удалить осколок.
4. Ретинированные единицы. Ретинированием называют ситуацию, когда зуб не прорезался. Это происходит, если к моменту прорезывания не оказалось свободного места. Эти единицы часто провоцируют воспаление. Чтобы удалить сложный зуб, приходится разрезать десну.
5. Разрушенные коронки. В эту группу относят полное или частичное разрушение единицы, когда невозможно за что-то ухватиться щипцами. Их убирают, когда появилась боль, отек, неприятный запах. Методы удаления могут быть разными, но после него обязателен рентген-контроль. Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии осколков.
6. Депульпированный зуб. Такую единицу трудно удалять из-за ее повышенной хрупкости.
7. Воспаление мягких тканей. Ситуация возникает при наличии рядом с единицей, которую нужно удалить, гнойных очагов, периодонтита, воспаления десен. Перед процедурой назначают антибактериальные препараты. После купирования воспаления удаляют зуб.

Экстракцию зуба «мудрости» тоже относят к технически сложному стоматологическому вмешательству.

Как производят операцию?

Процедуру сложного удаления выполняют в несколько этапов. Сначала пациенту проводят обследование для определения объема поражения тканей и особенности корней. Для этого производят томографию челюсти или панорамный рентгеновский снимок.

При помощи специализированных инструментов врач обеспечивает доступ к пораженному участку десны. Выделяются корни или зубы, подлежащие удалению. Стоматолог их освобождает от прилегающих тканей.

Врач вынимает зубные единицы из лунок. При большом объеме операции на десну накладывают швы. Для этого используют растворяющиеся нитки. После вмешательства врач расскажет, сколько болит зуб после сложного удаления и как нужно обрабатывать зубную лунку.

Затем он назначает необходимые препараты. Стоматолог приглашает пациента на осмотр через несколько дней после операции для контроля над процессом заживления и проверки отсутствия осложнений.